颤抖是何病引发的?
最后更新:[回复] 5年前 [医生]黄流清
咨询用户 :wjm888
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咨询时间:2007-05-04 12:16:03
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咨询对象:[医生]黄流清


病情详述如下:
男已婚现已五十周。

1.95年3月(本人38岁),干活发现右脚大幅抖动,经查T3T4为上线的四倍多,诊断甲亢。用药后复查各项指标正常。抖动消失,心不烦,胸不闷,四肢乏力好转,汗少,口干减轻。医生告知停药。
2.96年10月甲亢症状又出现。经化验T3: 674.1 T4:18.2医生继续用药治疗,症状没有减轻震颤加剧。
3.99年3月做131典放射治疗:用典化钠5毫居。之后抖动消失,心不烦,胸不闷,四肢乏力好转。
4.2000年9月甲亢症状又出现,用药化验如下:
2000年11月16日 T3:191 T4:11.9
2001年9月8日 F T3:9.1 F T4:15.7
2002年9月6日 FT3:2.7 F T4:5.9
2003年2月20日 FT3:5.8 FT4:17
2004年4月8日 FT3:4.2 FT4:15.1 TSH:5.4
2005年8月31日 F T3:12.6 F T4:23.1 TSH:0.86
2007年2月9日 F T3:4.12 FT4:4.04 TSH:28.1 TGA: 12.7 TMA:4.6
2007年2月9日医生告知甲减。用优加乐每日半片吃40天
当时症状:四肢无力僵硬(抬脚低,进轿车时后腿须用手拉进)动作迟缓,两腿颤抖(洗手,洗脸,洗菜,方便时);静坐时双腿有时会抖;睡觉,干重活,走路,坐着看电视电脑不会抖。如果睡眠足,心情好颤抖会减轻。用甲减药后T3偏高一点,T4正常,但双腿无力,抖动加剧,人乏力。于是住进本地医院(福建三明)。
5.2007年3月13日在本地住院检查治疗。做了cT:正常,颈动脉彩超显示左动脉比右动脉窄小,左动脉内壁粗糙。其余检查正常。医生诊断:帕金森系列。用药如下:挂瓶两周:每天赛泰欣0.1克,益思通20毫克。日服:安坦3片,维脑路通9片,美多巴早晚各半片(现已改服美多巴早晚各1片,维脑路通各2片)。现在震颤稍有好转。但用美多巴2个月后出现无腹痛腹胀时的拉油状物(排气时也带油水)。
6.2007年4月20日T3:4.1 T4;4.2 TSH:19.86 医生告知:停用甲亢和甲减药20天后再复查决定用多少甲亢药。
请教专家:A: 综上所述:震颤是由甲亢或甲减或帕金森还是其它疾病引起的?下一步该如何治疗?
B:甲亢或甲减药能否与美多巴同服?
C:拉油状物是否服用美多巴引起的?
D:轻微运动结束后,三五个小时之内抖动缓解,之后抖动如故。能否锻炼?
非常感激专家在百忙之中给予帮助,明示!谢谢!



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#1 回复:能锻炼.
2007-05-05 08:24:27 [医生] 黄流清
甲亢或帕金森都可引起震颤,下一步治疗首先控制甲亢,帕金森对身体影响小于甲亢,美多巴同服没有禁忌,轻微运动结束后,三五个小时之内抖动缓解,之后抖动如故是正常现象。能锻炼.

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